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2019年我國發(fā)生276起蘑菇中毒事件 造成769人中毒22人死亡

發(fā)布時間:2020-01-19

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毒鵝膏

110日,新近創(chuàng)刊的公共衛(wèi)生專業(yè)學術(shù)期刊《中國疾病預防控制中心周報》(China CDC Weekly,以下簡稱《周報》)發(fā)布了“2019年中國蘑菇中毒事件報告。報告了在剛剛過去的2019年,中國疾病預防控制中心共牽頭處理了來自全國17個省份的276起蘑菇中毒事件,共計769人中毒,造成22人死亡。

報告有四項關(guān)鍵提示:2019年有70種蘑菇造成數(shù)百人中毒;致命鵝膏是我國危害最大的蘑菇;市場銷售的野生蘑菇有中毒風險;華東地區(qū)蘑菇中毒增加明顯。

事件涉及的70種毒蘑菇,有7種為新發(fā)現(xiàn)的毒蘑菇種類(Entoloma strictius, Gymnopilus lepidotus, Inocybe serotina, I. squarrosolutea, Lactarius atrobrunneus, Lactifluus vellereus Psilocybe thaiaerugineomaculans ,其中Inocybe serotina Psilocybe thaiaerugineomaculans為中國新記錄種),可造成6種臨床傷害類型。最終死亡的22例病例中有20例是由造成急性肝損害型(含鵝膏肽類毒素)的毒蘑菇引起的,在涉及的7種劇毒鵝膏中,致命鵝膏(Amanita exitialis)共導致13人死亡,成為我國危害最為嚴重的毒蘑菇。

據(jù)悉,我國蘑菇中毒發(fā)病集中在每年610月份,全年均有發(fā)生。西南地區(qū)和華中地區(qū)是我國毒蘑菇中毒的重災區(qū),其次為華南、華東地區(qū),華北、東北和西北地區(qū)最少。2019年浙江、福建和江蘇等地蘑菇中毒發(fā)病增加明顯。中毒主要原因為誤食自采野生毒蘑菇,因食用購買的野生蘑菇共導致9起中毒事件,涉及26人中毒并造成1人死亡。

防毒提示:(圖文來源  圖力古爾)

 

鵝膏(毒蠅鵝膏 蛤蟆菌)

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鵝膏(毒蠅鵝膏 蛤蟆菌)Amanita muscaria (L Fr.) Lam.

菌蓋中等至大型,5~15 cm,鮮紅色至橘紅色,有時帶黃色,被白色至污白色的錐狀、角錐狀、疣狀、顆粒狀至氈狀鱗片,邊緣有短淺而不明顯的溝紋。菌褶離生,白色;短菌褶近菌柄端平截。菌柄白色,被白色纖絲狀鱗片,基部卵狀至近球形,被白色疣狀至顆粒狀鱗片。菌環(huán)中上位,白色,膜質(zhì)。擔孢子 9~11.5×7~8.5 μm

生境:夏秋季群生或散生于樺木科、殼斗科、松科植物組成的混交林地上。

分布:東北和西北地區(qū)。

毒性:有毒。中毒者呈現(xiàn)出排汗、流涎、流淚綜合癥狀;視覺模糊,臉部痙攣,水瀉,瞳孔收縮,血壓下降,脈博緩慢。嚴重者不能及時搶救可致死亡。

 

淡玫紅鵝膏

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淡玫紅鵝膏 淡玫紅鵝膏 Amanita pallidorosea P. Zhang & Zhu L. Yang(泰安泰山黑龍?zhí)叮?/span>

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淡玫紅鵝膏 Amanita pallidorosea P. Zhang & Zhu L. Yang(吉林輝南)

菌蓋中等大小,白 色,有時中央淡粉紅色,邊緣無溝紋, 但有時有輻射狀裂紋。菌褶白色;短菌 褶近菌柄端漸變窄。菌柄白色、污白色 至淡黃褐色,基部近球狀。菌環(huán)近頂 生,膜質(zhì),白色。菌托淺杯狀,白色。擔子體遇5% KOH 快速變黃色。擔孢子 6~8×6~7.5 μm

生境:夏秋季生于各種針闊混交 林中地上,有時生于闊葉林中地上。

分布:東北、華北、華中、 西南和西北地區(qū)。 

毒性:劇毒,在吉林省輝南縣、山東省泰安市均發(fā)生過誤食淡紅鵝膏中毒事件,有死亡案例。

 

叢生垂暮菇

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叢生垂暮菇 Hypholoma fasciculare (Huds.) P. Kumm. 

菌蓋直徑 0.3~4 cm,近半球形至平展,硫磺色至紅褐 色、橙褐色。菌肉淺黃色,較薄,味極苦。菌褶彎生,極密,硫磺色至橄 欖綠色。菌柄長 1~5 cm,粗 0.1~0.4 cm,硫磺色,橙黃色至暗紅褐色。擔 孢子 5.5~6.5×4~4.5 μm,橢圓形至長橢圓形,壁厚,淺黃褐色至黏土色, 光滑,萌發(fā)孔平截。

生境:簇生至叢生于腐爛的針闊葉樹伐木、木樁、腐倒木、腐爛 的樹枝上,或地下埋藏的腐木上。

分布:全國各地。

有毒。屬于胃腸炎型中毒。誤食該類毒蘑菇后,大多數(shù)在食后15 min2 h出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐,腹絞痛、腹瀉。可能伴有焦慮、發(fā)汗、畏寒和心跳加速等癥狀。嚴重情況下,可能出現(xiàn)肌肉痙攣、循環(huán)障礙或者電解質(zhì)流失,嚴重者有致死案例。

叢生和墨綠色的菌褶是識別要點!

 

日本類臍菇

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日本類臍菇 (月夜菌)Omphalotus japonicus (Kawam.) Kirchm. & O.K. Mill.

菌蓋寬 6~23cm。初期圓球形,后平展呈扇形、腎形或半圓形,菌蓋邊緣微下卷,表面橙黃色、肉桂色,近中央處有鱗片散生,中央暗紫色,組成不規(guī)則的斑紋,有棉絮狀鱗片相間,有裂紋。菌肉淡黃色,新鮮子實體有令人不悅的氣味。菌褶達2 cm,脆,纖維質(zhì),切開后基部有黑點,彎曲,近柄處下延。菌柄側(cè)生,長1.5~2 cm,直徑2.5~4 cm。擔孢子直徑13~18 μm,球形,光滑,無色。

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生境:疊生于山毛櫸或櫟樹枯干上。

分布:主要分布于東北長白山地區(qū)。

劇毒,屬于胃腸炎型中毒。誤食該類毒蘑菇后,大多數(shù)在食后15 min2 h出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐,腹絞痛、腹瀉。可能伴有焦慮、發(fā)汗、畏寒和心跳加速等癥狀。嚴重情況下,可能出現(xiàn)肌肉痙攣、循環(huán)障礙或者電解質(zhì)流失,嚴重者有致死案例。

 

葉狀耳盤菌

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葉狀耳盤菌 Cordierites frondosaKobayasiKorf 

子囊盤寬 1.5~3 cm,花瓣狀、盤形或淺杯形,邊緣波 狀。子實層表面近光滑。囊盤被有褶皺,黑褐色至黑色,由多片葉狀瓣片 組成,干后墨黑色,脆而堅硬。具短柄或不具柄。子囊 43~48×3~5 μm,細 長,棒形。子囊孢子 5.5~7×1~1.5 μm,稍彎曲,近短柱形,無色,平滑。 

生境:夏秋季生于闊葉樹倒木或腐木上。 

分布:東北和華中地區(qū)。

毒性:有毒。此種極似木耳,木耳產(chǎn)區(qū)多發(fā)生誤食中毒。中毒癥 狀同膠陀螺菌,表現(xiàn)為日光過敏性皮炎。

葉狀耳盤菌,又稱暗皮皿菌、毒木耳。外觀形態(tài)、色澤、生態(tài)習性及發(fā)生季節(jié)與黑木耳、膠陀螺(拱嘴蘑)Bulgaria inquinans (Pers.) Fr.極為相似,常發(fā)生在腐木或者人工栽培的段木上生長,主要分布于湖南、廣西、陜西、云南、貴州、四川等地。

    中毒潛伏期較長,最快食后3 h發(fā)病,一般在1~2天發(fā)病。癥狀主要表現(xiàn)為日曬傷樣紅、腫、熱、刺癢、灼痛、發(fā)癢難忍。常伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、呼吸困難等癥狀。

 

橘黃裸傘

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橘黃裸傘Gymnopilus spectabilis (Fr.) Singer 

菌蓋直徑5-18 cm,初期半球形或凸鏡形,后近平展,橙黃色至橘紅色,有纖毛狀橘紅色小鱗片。菌肉厚,淡黃色,味苦。菌褶直生或延生,初淺黃色,后銹色,密。菌柄長6-20 cm,粗0.8-3 cm,近棒狀或近紡錘狀,赭黃色,具絲狀條紋,實心,基部膨大。菌環(huán)位于菌柄上部,膜質(zhì),淡黃色至黃色。擔孢子7.8-10×5.4-6.0 μm,卵球形至橢圓形,赭黃色至鐵銹色,表面具麻點。

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橘黃裸傘 Gymnopilus spectabilis (Fr.) Singer

生境:夏秋季單生、叢生于闊葉腐木上。

分布:全國大部分地區(qū),主要以林區(qū)為主。

有毒。屬于神經(jīng)精神型中毒。主要癥狀如醉酒一般,手舞足蹈,行動不穩(wěn),狂笑或產(chǎn)生幻覺,重者死亡。 

鮮艷的橘黃色和菌柄基部膨大是識別要點。

 

 

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